Dieta FODMAP na Síndrome do Intestino Irritável

Publicado: 01/06/25

Revisado: 01/06/25

Diagnóstico de Síndrome do Intestino Irritável pelos critérios de Roma IV

Presença de dor abdominal recorrente, em média pelo menos 1 dia por semana nos últimos 3 meses, associada a dois ou mais dos seguintes critérios:

1. Relação com a evacuação (a dor melhora ou piora com a evacuação);

2. Alteração na frequência das evacuações (diarreia, constipação ou ambos);

3. Alteração na forma (consistência) das fezes.

Requisitos adicionais:

Os sintomas devem ter se iniciado há pelo menos 6 meses (ou seja, mesmo que a dor tenha ocorrido nos últimos 3 meses, a pessoa já deve ter tido sintomas há 6 meses ou mais).

O Papel da Dieta FODMAP na Síndrome do Intestino Irritável

Uma das intervenções dietéticas mais eficazes para o manejo dos sintomas da Síndrome do Intestino Irritável é a dieta pobre em FODMAPs.

O que é a dieta FODMAP?

FODMAP é um acrônimo para:

• Fermentáveis

• Oligossacarídeos (ex.: frutanos, galacto-oligossacarídeos)

• Dissacarídeos (ex.: lactose)

• Monossacarídeos (ex.: frutose em excesso)

• And (e)

• Polióis (ex.: sorbitol, manitol)

Esses carboidratos de cadeia curta são mal absorvidos no intestino delgado, o que pode causar:

• Aumento da água no intestino (efeito osmótico)

• Produção de gases (pela fermentação bacteriana)

• Distensão intestinal, dor e alteração do trânsito intestinal

Como a dieta FODMAP ajuda?

A dieta pobre em FODMAPs visa reduzir a ingestão desses carboidratos fermentáveis para minimizar os gatilhos dos sintomas da Síndrome do Intestino Irritável.

Tabela de Alimentos na Dieta FODMAP

Grupo	✅ Permitidos (Pobres em FODMAPs)	🚫 A Evitar (Ricos em FODMAPs)
Frutas	Banana, Morango, Kiwi, Uva, Abacaxi, Melão, Laranja, Maracujá	Maçã, Pera, Manga, Melancia, Pêssego, Frutas secas
Vegetais	Cenoura, Abobrinha, Berinjela, Tomate, Pimentão, Pepino, Alface, Espinafre	Cebola, Alho, Couve-flor, Brócolis (talo), Aspargos, Alcachofra
Cereais	Arroz, Quinoa, Milho, Tapioca, Aveia sem glúten	Trigo, Centeio, Cevada, Massas comuns, Pão com trigo
Laticínios	Leite sem lactose, Queijos duros (parmesão, cheddar), Iogurte sem lactose	Leite comum, Queijos frescos (ricota, minas, requeijão), Iogurte comum
Proteínas	Carne, Peixe, Ovos (sem temperos prontos)	Embutidos temperados ou marinados com FODMAPs
Leguminosas	Porções muito pequenas e testadas de lentilha ou grão-de-bico (cozidos e escorridos)	Feijão, Grão-de-bico em excesso, Lentilha, Ervilha
Oleaginosas	Castanha-do-pará, Nozes pecan, Amendoim	Castanha de caju, Pistache
Adoçantes	Açúcar comum, Stevia pura	Mel, Sorbitol, Xilitol, Manitol
Outros	Ervas frescas, Óleo, Chás leves (hortelã, camomila)	Alimentos industrializados com cebola/alho/mel/sorbitol

Cuidados e considerações

• Risco de deficiências nutricionais: Por ser restritiva, a dieta deve ser feita com orientação de um nutricionista.

• Impacto na microbiota intestinal: A exclusão prolongada de FODMAPs pode reduzir bactérias benéficas.

• Diagnóstico correto: A dieta não deve ser seguida sem confirmação de Síndrome do Intestino Irritável.